文/羊城晚报全媒体记者 陈辉 通讯员 王剑 叶美琪

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图由受访者提供

近日，广州中医药大学第三附属医院妇一科主治中医师陈利芳的诊室里接诊了多位巴氏腺脓肿的女性患者，这些患者都是在“阳后”不久出现外阴局部红肿、灼热、疼痛等不适。医生分析，这与免疫力降低、作息不规律有关。

妇科门诊接诊多位前庭大腺脓肿患者

苹姐（化名）已经是陈利芳医生近日接诊的第五个前庭大腺脓肿患者，外阴局部的红肿、灼热、疼痛让她坐立难安。经过妇科评估之后，发现苹果姐的巴氏腺脓肿已经肿大到5.5×4.0厘米。

前庭大腺又称巴氏腺，位于阴道口两侧，其腺体开口位于小阴唇内侧处女膜缘处，主要功能为分泌黏液。腺体开口因各种原因阻塞，可形成前庭大腺囊肿。因病原体入侵而发生炎症的时候，出现外阴局部的红肿、灼热、疼痛，甚至可以摸到有波动感的包块，这时候就是前庭大腺脓肿了。

前庭大腺发炎形成脓肿

阳后为何前庭大腺易发炎化脓？

1. 免疫力降低

女性长时间处在较大精神压力下，就会出现激素分泌紊乱，导致免疫力下降，阴道抵抗力差。加之感染新冠进一步削弱人体免疫力，阴道抵抗力下降，阴道内环境均衡遭破坏，阴道内条件致病菌就有可能过度繁殖，从而导致炎症的出现。

2. 生活作息改变

在感染新冠病毒之后，很多女性出现咳嗽，嗅味觉减退；吃不好，睡不好，生活节奏变得不规律，生理功能紊乱，免疫力也随之下降，可能会出现阴痒、白带增多且浓稠发黄等阴道炎症的情况，如果放任不管，带病菌的分泌物堵塞前庭大腺导管开口，就容易引发化脓性炎症。

中医认为，新冠病毒属于寒湿戾气后，通过口鼻入侵机体，湿邪有下趋之势，易于伤及人体下部，下焦感受寒湿之邪毒，寒湿凝滞，瘀血内停，日久溃腐，而成阴疮（前庭大腺脓肿）。

如何治疗前庭大腺脓肿？

可分为内科治疗及手术治疗。

1、感染初期，表现为坐位或行走时的外阴疼痛，注意保持会阴部清洁卫生；推荐选择药物保守治疗的同时，可辅以坐浴、休息和镇痛等；可根据辨证或散寒除湿，活血散结，或清热解毒、消肿止痛的中药汤剂内服或外敷、坐盆等。

2、前庭大腺脓破裂时，可根据病原学检测选用抗生素治疗，并给予坐浴、镇痛等措施协助缓解局部症状。

3、脓肿成熟者的首选治疗方法是开放引流，能够立即缓解症状。手术方式包括前庭大腺脓肿切开引流、前庭大腺脓肿造口术。

怎样预防前庭大腺炎复发？

免疫力低下时炎症容易复发，我们可以通过以下方法来减少疾病的复发：

1、增强免疫力

保持良好的个人生活方式，规律作息，保持7～8个小时睡眠，可以抑制异常炎症并保持免疫平衡。适当户外活动晒太阳可以维持正常的维生素D水平，可以帮助保持人体的免疫系统平衡。保持饮食的多样化，增加富含维生素及富含锌类食物的摄入，要控制高热量饮食，减少油炸类食物摄入。此外，要戒烟限酒，避免伤害呼吸、肝脏、胃肠及神经等功能，会削弱机体免疫力。

2、保持良好的个人卫生习惯，避免过度清洁

在女性阴道这个小江湖，占主导地位的主要是乳酸杆菌的这种益生菌。除此之外，还含有很多的其他的一些条件致病菌。过度的清洁阴道反而会导致菌群失调，诱发炎症。生理期也应当及时更换卫生巾和内裤，避免滋生细菌，注意经期和同房前后个人卫生，平时要将内裤与袜子单独清洗，贴身衣物应当定期更换，最好太阳下暴晒。出现阴道分泌物异常、外阴红肿热痛、扪及包块等情况要及时就诊，不能滥用药物，不同类型炎症用药方案不同，寻求专业医生的制定适合的治疗方案是必要的，还应根据医生的指导意见进行换药，规律随访，有利于降低复发风险。