有患者右腿集采前换关节花了8万元，左腿集采后换关节花费3万元

羊城晚报记者 陈辉 通讯员 彭福祥 梁嘉韵

国家集采人工关节落地广东，已有首批患者受惠，有患者右腿集采前用的人工髋关节为51744元，手术总花费为8万元，左腿集采后仅需6340元，手术总花费为3万元，价格大幅跳水让患者实实在在受益。

病房爆满，患者排队等换集采关节

国家集采人工关节4月30日正式在广东落地，中山大学附属第一医院是5月6日开始做集采人工关节手术的，属于落地较早的医院之一。该院骨科-显微外科医学部主任、关节外科主任盛璞义介绍，从6日起截至目前，该院人工关节置换手术每天都有8到12台，病房爆满，几乎是一位患者刚出院马上就又有患者住进来，现在排队等候入院手术的患者还有十几位。他解释，这部分是因为该院骨科-显微外科实力强，华南地区、港澳地区和东南亚的患者都会慕名而来；部分是因为人工关节置换大部分是择期手术，有不少患者特意推迟了原本计划好的手术时间，等到集采人工关节落地后才来做手术的。

集采前后，两腿人工关节费用差距大

来自阳江的杨先生今日出院，他是国家集采人工关节的首批尝鲜者。今年49岁的杨先生因为髋关节先天发育不良，从四五年前走路就开始出现髋部痛，到去年已经痛到走100米就得停下来歇好久，什么工作也做不了。去年3月，他慕名来到中山一院就医。接诊的盛璞义主任认为杨先生必须接受人工髋关节置换，为了保险起见，先换右侧髋关节。杨先生选择了最好的全瓷人工髋关节，价格是51744元，手术总花费为8万元。

杨先生手术后右腿恢复得很好，已经成为他行走的“主力腿”。按照原计划，他本该在今年初来做左侧髋关节置换手术，但看到人工关节要进入集采的新闻后，他等到了5月。

杨先生左侧髋关节原本也准备换全瓷人工髋关节，但让他感到有点遗憾的是，医院里集采人工髋关节的型号中没有全瓷的，不得已选择了半瓷的。但让他欣慰的是，半瓷人工髋关节置换后，目前恢复得也很不错。杨先生这次换的半瓷人工髋关节，集采前的价格是38362元，集采后的价格是6340元，手术总费用为3万元左右。

据广东省医保局公布的信息显示，与广东同品同类人工关节集采前价格比较，最常用的人工全髋关节价格由4万元降到7000多元；用量较大的人工全膝关节价格由3万多元降到4000多元，平均降幅达82%。

【答疑】

质量一样 型号少了

问：价格下降这么多，人工关节的质量有没有打折扣？

中山一院骨科-显微外科医学部学科带头人廖威明教授解答说，目前集采后的人工关节与集采前的产品都是同一批产品，不会有质量上的差异，但价格的确是实实在在降了下来，给患者带来实惠。

廖威明教授介绍，在过去，价格是患者考虑是否做手术以及选择哪种型号人工关节的重要考量因素，现在价格大幅下降后，患者的关注点就可以放在哪种型号最适合自己以及医生的技术水平上，决定人工关节能否用得好、用得久，不仅与材料有关，也与手术本身做得好不好密切相关。

问：集采后，人工关节型号是不是少了？

盛璞义主任解答，集采人工关节的型号相对集采前确实少了，但集采人工关节的型号能够满足绝大部分患者的需求。对于特殊的患者，比如人工关节“翻修”的患者可能会用到特殊型号的人工关节，这部分型号关节有些中选，有些没有中选，但在医院内仍可用到，可由患者选择，只是非中选品种的价格比中选的产品高，医保报销标准不同。